何为脂肪肝？该如何治疗呢？

病例一：吴先生近在单位的常规体检中发现，肝功能异常。经医生诊断，他得了脂肪肝。吴先生百思不得其解，因为体型较胖，一直担心自己会得高血脂和糖尿病，但是怎么也想不到竟然得了脂肪肝，而且肝功能都出现了异常，为什么自己一点感觉都没有呢?

病例二：28岁的齐小姐是一家公司的公关经理，为了不因为工作的关系让身体发福，齐小姐一直保持减肥。喝减肥茶、吃零食，吃水果餐。身材保持的不错，一直很纤细、苗条。然而在婚前检查时竟查出脂肪肝。因没有什么不适的感觉，忙着婚礼和工作的她，完全忽视了脂肪肝的存在，照旧我行我素。直到今年4月份，肝区疼痛被送进医院，经检查已发展成肝硬化。

目前，我国的脂肪肝病人已超过1亿，但是半数以上的患者都像上述的吴先生和齐小姐那样，刚开始没有什么特别症状，有些患者即使会容易感到疲劳，或是肝区不适、隐痛，这些症状的严重程度也不随病情的恶化而增加，于是，不少患者因为脂肪肝没有什么特殊症状，而把该病视为可治可不治的疾病。这样，不仅不能及早发现，还可能错过了治疗的佳时机，导致病情恶化。事实上，脂肪肝不仅会使30%左右的患者发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，还会使其他肝病如病毒性肝炎的治疗效果下降。同时，脂肪肝还与糖耐量异常、高脂血症和原发性高血压统称为死亡四重奏，因此极易合并心脑血管疾病，从而增加患者猝死的风险。

那么，脂肪肝到底是什么病?脂肪肝由哪些原因引起的?四川中医肝病医院专家引领大家一起揭开脂肪肝神秘面纱。

一、什么是脂肪肝?

脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。

正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为脂肪肝。而脂肪肝患者，总脂量可达40%-50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。

二、导致脂肪肝的病因有哪些?

脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的病因有以下几种：

1、肥胖性脂肪肝：肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%至94%;肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。

2、酒精性脂肪肝：据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75%至95%有脂肪浸润。饮酒后乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症;使肝糖原异生减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。专家在线解答

3、营养不良性脂肪肝：营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。

4、糖尿病脂肪肝：糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度，又与进食脂肪或糖过多有关。

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赵 玲 副主任医师 中华医学会肝病学会会员，四川中医肝病医院中西医结合科副主任，国内知名肝病专家，从事肝病科研及临床诊疗工作30余年，对肝脏疾病的诊断、治疗积累了丰富的临床经验。

能熟练运用抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤软坚的原理，结合生物免疫疗法、物理生物疗法等高新治疗手段，“同而有别、同中有异、因人而异”辩证施治各类病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等，疗效确切，康复显著，深受患者好评。曾在刊物发表论文十余篇，省级刊物发表论文二十余篇。

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